今年23岁的小新一年前接触过结核病人，感染了肺结核病菌，之后来北京工作。由于环境不太适合，心理压力增大导致抵抗力降低，引起肺结核发作。

　　卡介苗接种是国家计划免疫保证的一项内容，它对儿童结核病是有效的。随着时间的推移，年龄越大，卡介苗的作用越来越小。对于成年人，几乎是没有什么作用的。

　　当人接触了结核菌之后，结核菌可以在人体内潜伏下来。抵抗力低时结核菌可以生长繁殖，成为结核病。

　　得了结核病应该积极治疗，不应该到人群当中去，否则会传染给别人。结核病的传染主要是通过结核病人咳嗽、大声讲话、打喷嚏，咳出来的飞沫里含有结核菌，健康人吸入以后就有可能被感染。

　　结核病人只要及时彻底地治疗，痰里的结核菌能够很快被药物所杀灭。治疗两周，就能够杀灭95％，治疗两个月如果痰里结核菌已经是阴性的，一般被认为没有危害，不会传给周围的人。

　　今年60岁的老李，一个月前出现了咳嗽，并且有咯痰的现象，紧接着又出现了盗汗、胸闷、气短、心慌的症状，到后来饭也不想吃了，身体也变得越来越消瘦。到医院检查被确诊为老年性肺结核。

　　老年结核病人的症状往往不典型，有时候出现低烧、大汗、乏力等一些中度症状，因为老年人本身体质比较差，合并症比较多。往往又误认为可能是别的病引起来的。

　　糖尿病人由于代谢紊乱，营养不良，免疫力降低；加上血糖升高有利于结核菌的繁殖，所以糖尿病人发生肺结核的比较多，是一般人的四到八倍。 李小白也是屠教授最近收治的一名患者，他的肺结核已经是第二次发作了，而且他对主要的抗结核药物－利福平、异烟肼已经产生了耐药，所以他的治疗难度比较大。

　　耐多药性肺结核的形成，多数是人为的因素，如治疗方案不合理，没有联合用药；或者是用药剂量不足；患者本身不规则治疗，没有按照医生要求按照规律来服药等等。

　　出镜专家：北京结核病控制研究所 主任医师 屠德华

　　出诊时间：周二上午

　　医院总机：62252394

　　首播时间：BTV-3 每天 18：00

　　重播时间：BTV-3 次日 07：20/11：05　周一、周日1：34