周末，春光明媚，涂兰兰和男朋友张小阳相约一起外出踏青，可回到家后，涂兰兰发现自己的脸上、眼睛周围出现了一片片的红斑。抹了几天治疗皮炎的药膏，皮炎仍然是反反复复，朋友说她得的是桃花癣。

　　桃花癣是一种与季节相关的皮炎，只因这种皮肤病常常在桃花盛开的时节发病，并且患者的脸上会长出一片一片的红斑，形状上很像桃花，所以被人们俗称为“桃花癣”。但这种癣在医学上是单纯糠疹、过敏性皮炎、脂溢性皮炎等春季皮炎的总称。桃花癣多发生于冬春交替的时候，由于冬季阳光中的紫外线含量最低，而春天紫外线含量又骤然升高，人们一下难以适应，一旦受到强紫外线的照射，很容易引起皮肤损伤而发生皮炎。

　　面部皮炎除了日光照射、花粉以及使用化妆品不当等外在因素以外，还与患者的敏感体质、机体的免疫以及精神状态有关。热水热敷由于可以使皮肤的毛细血管扩张、通透性增加，这样会使原来的皮肤炎症加重，而应用外用激素药膏，由于激素有抗炎症的作用，使毛细血管收缩、炎症吸收，所以使症状很快消退，但是如果长期应用就会产生对激素的依赖性，也会产生一些副作用，例如面部皮肤的萎缩、变薄还有使毛细血管扩张，可以产生人们常说的红脸，如果一旦停用可以使病情反复、难以控制。所以如果面部出现了皮炎，需要外用药膏的时候，最好到医院在医生的指导下应用。

　　春季是面部皮炎的多发季节，如果患者面部出现了皮炎的表现，在症状比较轻的情况下可以做一些自行处理。首先要停用原来的化妆品，之后可以用凉水冷敷，再用没有刺激性的护肤品保持皮肤的滋润，还要注意休息，避免食用一些辛辣的食物。如果在比较重的情况下就应该尽早到医院看皮肤科医生，查明原因，在医生的指导下治疗。 　　

　　张小阳在与涂兰兰踏青回来的第二天，他的脸上也起了很多小红疹子，他怕涂兰兰担心，就一直躲着没敢见她。涂兰兰见张小阳的皮炎比自己之前的还厉害，非常着急，于是赶紧拉着他来到了医院。医生通过了解以及观察张小阳面部皮疹得表现，诊断为光线性药疹。张小阳在那次陪涂兰兰外出踏青前几天，得过一次感冒，由于连续多日的咳嗽，这段时间他一直在服用一种消炎药——氧氟沙星。于是，医生认为很可能因为这种药物引起了他的皮肤过敏。

　　光线性药疹的发生必须具备两个条件，一个是有用药史，这里说的用药史是指进入体内的药物可以通过食用或注射进入体内；另一个原因必须在用药之后有日光照射的历史。

　　引起光线性药疹的药物包括磺胺类药物、喹诺酮的药物、利尿类药等，氧氟沙星恰恰属于喹诺酮的药物，这类药物的特点是分子量比较低，又含有双键的环状结构，这种结构可以吸收大量的紫外线，在皮肤上发生变态反应。

　　光线性药疹只发生在少数有过敏体质的人，如果出现光线性药疹，要停用原来的药物并避免日光照射。 　　

　　这天，一位捂着大口罩的女士，走进了医院的皮肤科，当她摘下口罩时，医生发现在她面部和颈部暴露部位出现弥漫性红斑肿胀，睁眼比较困难，初步判断是不是由于接触某种物质引起的接触性皮炎。这名患者名叫张延，经过进一步问诊，医生将目标锁定在张延近来常吃的芒果上。原来芒果的汁液中含一种叫“醛酸”的成分会对皮肤黏膜产生刺激，从而引发过敏，如嘴唇肿胀，脸部皮肤出现皮疹，口腔起泡。那么 张延的接触性皮炎难道是芒果导致的吗？

　　像芒果、菠萝以及油菜、菠菜等水果蔬菜类的物质中，含有一种光敏性物质，这种光敏性物质能吸收大量的紫外线，通过光化学作用产生为另一种物质，这种物质与皮肤内的蛋白质结合形成一种抗原成份，而在皮肤发生一种变态反应。

　　每年四、五、六月份上午10点到下午4点，是阳光中长波紫外线发射量最多的时刻。具有过敏性体质的人，在食用含光敏性成分的食物后，一定要避免晒太阳，即使在室内，接触了透过玻璃的反射光线也可能会发病。

　　植物日光性皮炎多发生在少数有某种特定过敏体质的人群中，例如过敏性哮喘、脂溢性皮炎、花粉症以及寻麻疹等，如果这类人群食用了这类果蔬后，要避免日光照射，以免引起植物日光性皮炎。 　　

　　出镜专家：同仁医院 皮肤科 主任医师 杨秀敏

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