腰腿痛是一个非常常见的疾病，据统计人到60岁的时候，可能有70%的人都有腰腿疼痛。腰椎间盘是腰痛的一个非常重要的原因，因此我们应该保护腰椎间盘的健康、防止损伤。在日常生活中，坐着通常比站着椎间盘承受的压力会更大。坐着没有后背依托的情况下，往前倾斜提起重物时腰椎间盘承受的压力最大，相当于人体的体重的300%。而站立的时候，体重整个负荷是在腿上，生理弯曲是比较正常的。

　　两个脊椎之间的白色部分是椎间盘，外周是纤维环，中间是髓核，随着年龄增长水分含量越低。椎间盘有三个功能，第一，防止震荡，它能把在跳跃、活动、走路中产生的震动进行吸收，使人变得很柔韧；第二，限制过度活动，过渡活动中间走的是神经的结构，脊髓支配我们四肢活动的神经，限制过渡活动，对它产生一个保护，同时还允许它有一定活动；第三，均匀传递压力，当各种活动传导压力的时候，它能把自上而下的压力非常均衡的由上面传达到下面，而不是某一点传达下去。

　　腰椎间盘突出症产生的基本病理基础，是随着出生到发育成熟到老年，逐渐的椎间盘产生了退变，髓核部分突出，压迫神经产生的疼痛、麻木、大小便不好等一系列问题。

　　要椎间盘突出症的患者中真正需要做手术的只是少数，80%到90%左右的人通过理疗、牵引、按摩，还有包括卧床休息、药物治疗等保守治疗就能够有所缓解。但有两类认识必须要做手术的，第一类人，是症状严重到脚勾起来费劲，同时还发现肌肉萎缩；第二类人，是感觉大小便有点不受控制，肛周麻木。整两类人千万不要等已经出现很明显症状再考虑手术，有这些征兆要争取加快手术。

　　一般术后三到五天就可以站立活动，一个月恢复轻度工作，两个月就可以恢复到基本上正常的工作，各种活动就都可以做了。单纯的腰椎间盘切除术，在北京地区应该在15000左右。

　　课堂总结：腰痛现象很普遍，过劳易损椎间盘。保守疗法效果显，该手术时别拖延。腰部健康金不换，生命质量是关键。

　　出镜专家： 陈仲强，主任医师、教授、博士生导师，北京大学第三医院院长。著名脊柱外科专家，在颈椎病、胸腰椎疾病、脊柱畸形与创伤及滑脱的治疗等方面有很高造诣

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